Gerenciar melhor possíveis efeitos colaterais tratamento de câncer de próstata

Quer você seja submetido a uma cirurgia ou a uma radioterapia para tratar o câncer de próstata , as chances são de que você contenda com efeitos colaterais urinários e sexuais depois.

Tanto a prostatectomia radical como os tratamentos de radiação podem danificar as delicadas estruturas que envolvem a próstata, que controlam a micção e as ereções, levando à incontinência urinária e à disfunção erétil (DE). A radiação também pode causar sintomas urinários irritativos e, em alguns casos, efeitos colaterais retais.

Quão severos são esses efeitos colaterais (e por quanto tempo durarão) variam significativamente. Portanto, antes de se submeter ao tratamento do câncer de próstata , pergunte ao seu médico sobre os efeitos colaterais e o que pode ser feito para administrá-los.

"Os pacientes devem estar cientes de qual é o perfil de efeitos colaterais de cada um desses tratamentos", diz Andrew Stephenson, MD , diretor do Centro de Urologia Oncológica. "Basta estar bem informado e fazer sua lição de casa para entender o impacto que cada um desses tratamentos pode ter em sua qualidade de vida."

Lidando com DE


Quase todos os homens submetidos a prostatectomia radical experimentam o DE imediatamente depois, mas a maioria começa a recuperar a função sexual dentro de seis meses, diz Stephenson. Os homens tratados com radiação geralmente não desenvolvem DE imediato, mas os problemas tendem a se manifestar meses a anos mais tarde.

Medicamentos, tais como avanafil (Stendra ® ), sildenafil (Viagra ® ), tadalafil (Cialis ® ) e vardenafil (Levitra ® ) pode ajudar os homens com pós-tratamento ED conseguir erecções suficientes para a relação sexual. Mas é importante notar: você deve recuperar ou manter função nervosa suficiente após o tratamento para os medicamentos funcionarem.

Se os medicamentos não ajudarem, você pode tentar um dispositivo de constrição de vácuo, que inclui uma bomba que atrai sangue para dentro do eixo do pênis para criar uma ereção. Outra opção é uma injeção de medicamento diretamente no pênis para produzir uma ereção.

Para promover o retorno de ereções naturais, alguns especialistas recomendam a reabilitação peniana, que envolve o estímulo sexual no pós-operatório imediato e, em muitos casos, a administração de um medicamento profilático ou preventivo. No entanto, evidências que apóiam essa prática são misturadas, observa o Dr. Stephenson.

“Para os homens que têm recuperação parcial com ou sem medicação oral, é aconselhável ter paciência e permitir que o processo de recuperação se complete antes de pensar em algo mais definitivo para o tratamento, porque a recuperação pode ser bastante demorada”, acrescenta.

Uma opção mais definitiva para a DE pós-tratamento que não é melhorada por terapias mais conservadoras é um implante peniano implantado cirurgicamente . Em comparação com outros tratamentos, as próteses penianas permitem mais espontaneidade e proporcionam resultados mais previsíveis, explica o urologista Drogo K. Montague, MD .

“Os medicamentos não funcionam tão bem depois da prostatectomia ou da radiação quanto em outras circunstâncias. Se eles não funcionam, os homens podem experimentar dispositivos de vácuo ou injeções, mas a maioria dos homens que são sérios sobre a recuperação da potência precisará de uma prótese peniana ”, diz o Dr. Montague.

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