10 coisas que você deve saber sobre analgésicos comuns

Que analgésico você deve tomar, paracetamol ou AINEs?

O que você precisa saber sobre analgésicos comuns, do Tylenol à Aspirina. Era uma vez, aliviar a dor era relativamente simples: tomar duas aspirinas e chamar o médico pela manhã. Agora há muitos analgésicos para escolher.

A casca do salgueiro foi um dos primeiros analgésicos. Extratos ou chás de casca de salgueiro têm sido usados ​​para tratar febre e dor por mais de 2.000 anos. Infelizmente, o ingrediente ativo, o ácido salicílico, é muito duro no estômago. Em 1897, um químico alemão que trabalhava para a Bayer Company descobriu uma maneira de modificar o ácido salicílico, tornando-o menos irritante para o estômago. 

O composto que ele criou, o ácido acetilsalicílico, era chamado de aspirina. Ele permaneceu como o principal analgésico de venda livre até o desenvolvimento do acetaminofeno em 1956 e do ibuprofeno em 1962. Desde então, mais de uma dúzia de outros chegaram ao mercado.

O Tylenol é um AINE?

Não, o Tylenol não é um AINE - é acetaminofeno. As duas principais categorias de analgésicos comumente usados ​​(analgésicos) são o acetaminofeno e os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), que incluem aspirina e medicamentos conhecidos como inibidores da COX-2. Muitos estão disponíveis ao balcão; alguns estão disponíveis apenas por prescrição.

Analgésicos: o que você precisa saber


Escolher o caminho certo pode ser o suficiente para causar dor de cabeça! Aqui estão 11 dicas para ajudá-lo a navegar pelo corredor de alívio da dor.

1. Qual a diferença? Os AINE aliviam a dor, diminuem a febre e diminuem a inflamação. Eles podem ser muito úteis para a dor decorrente de condições relacionadas à inflamação, como artrite. O acetaminofeno alivia a dor e a febre, mas não afeta a inflamação.

2. Os AINEs revolucionaram o tratamento da dor. Mas como é o caso de todas as drogas, elas têm algumas desvantagens. O uso regular de outros AINEs além da aspirina tem sido associado a um risco aumentado de doença cardíaca. Todos os AINEs podem ser duros no estômago, causando úlceras ou sangramento gastrointestinal. Esses problemas tendem a surgir apenas após uso prolongado ou pesado. Não tenha medo de tomar o AINE ocasional para dores de cabeça ou dores.

3. O que se aplica aos AINEs geralmente não se aplica ao acetaminofeno. O acetaminofeno não é um agente anti-inflamatório e alivia a dor de uma forma diferente dos AINEs. O acetaminofeno é mais fácil no estômago do que os AINEs, mas tem seu próprio conjunto de problemas.

O acetaminofeno pode danificar o fígado. O limite superior seguro do normal é de 3.250 miligramas (mg) por dia - cerca de 10 comprimidos de acetaminofeno de força normal, mas isso pode ser demais para algumas pessoas. Grandes doses são o principal risco , mas há relatos de pessoas que desenvolvem problemas no fígado depois de tomar quantidades pequenas a moderadas de acetaminofeno por longos períodos de tempo. Beber álcool enquanto estiver a tomar paracetamol também pode causar danos ao fígado.

O acetaminofeno é um ingrediente em muitos remédios para resfriado e dor de cabeça vendidos sem receita médica . Algumas pessoas podem estar tomando mais drogas do que imaginam por causa dessas "fontes ocultas".

4. Inibidores específicos de COX-2. Uma nova família de AINEs, chamada inibidores específicos de COX-2, foi desenvolvida na década de 1990. Eles deveriam ser melhores do que os AINEs “regulares”: uma nova geração de medicamentos que aliviassem a dor, mas poupassem o intestino. Embora essas drogas fossem um pouco mais fáceis no sistema gastrointestinal, descobriu-se que elas não eram especialmente amigáveis ​​ao coração. O primeiro inibidor de COX-2, o rofecoxib (Vioxx), foi retirado do mercado em 2004, após ter sido associado a um aumento do risco de ataque cardíaco. O Valdecoxib (Bextra) saiu do mercado alguns meses depois. Um terceiro inibidor de COX-2, celecoxib (Celebrex) permaneceu no mercado. Em doses de 200 mg por dia ou menos, não parece representar um maior risco de ataque cardíaco do que outros AINEs.

5. Use genérico.   Analgésicos genéricos no mercado de balcão são menos caros do que os seus homólogos de marca, e funcionam tão bem.

6. Ajuda para problemas de estômago relacionados a AINEs. Se você precisar tomar um AINE todos os dias para artrite ou outra condição crônica, e a droga incomodar seu estômago ou se você tiver alto risco de complicações gastrointestinais, tomar um inibidor da bomba de prótons pode compensar esse efeito colateral. Os inibidores da bomba de prótons incluem esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) ou rabeprazol (Aciphex).

7. Tome sua aspirina diariamente antes de tomar um AINE para alívio da dor. Se o seu médico recomendou que você tome diariamente uma dose baixa de aspirina para o seu coração , e também toma um AINE para dor ou inflamação, o momento é importante. Os AINEs bloqueiam a capacidade da aspirina em tornar as plaquetas sanguíneas menos "pegajosas". Isso ajuda a prevenir a formação de coágulos dentro da corrente sanguínea, o que pode causar ataques cardíacos e derrames. Uma estratégia é tomar a aspirina logo pela manhã, depois esperar pelo menos 30 minutos antes de tomar um AINE. Se você tomar um AINE primeiro, espere oito horas antes de tomar aspirina.

8. Cuidado com a pressão arterial aumenta. Todos os AINEs, exceto a aspirina, tendem a aumentar a pressão arterial. O efeito é mais forte e acontece mais consistentemente em pessoas que já têm pressão alta e estão tomando medicação para controlá-la, mas há evidências de que pessoas com pressão sangüínea normal também são afetadas. O acetaminofeno em doses elevadas também pode causar pequenos aumentos na pressão sanguínea.

9. Cuidado com os problemas nos rins. Os AINEs, incluindo os fármacos COX-2, podem ser difíceis para os rins e, em casos extremos, causar insuficiência renal. Sinais de doença renal incluem náuseas ou vômitos inexplicáveis, perda de apetite, fadiga e fraqueza e alterações na produção de urina.

10. Genes importam. Há muita variação individual em como as pessoas reagem aos analgésicos. Pode demorar um pouco de tentativa e erro para encontrar o que funciona melhor para você.

Fonte: HHP

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