Mamografias de triagem: uma recomendação pode não se adequar a todos

Até o momento, as recomendações oficiais sobre quando e com que frequência uma mulher deve ter uma mamografia de rastreamento foram baseadas em fatores de risco (como idade, histórico familiar de câncer de mama, história pessoal de radiação no tórax), testes genéticos. Teste BRCA, por exemplo), ou resultados preocupantes de uma biópsia anterior. 

A raça e a etnia não contabilizaram oficialmente a equação - ainda.


A raça importa quando se trata de mamografias?


Um estudo recente realizado por médicos de Harvard no Hospital Geral de Massachusetts reforça dados anteriores sugerindo que raça e etnia podem ser um fator de risco separado para o câncer de mama, e devem ser levados em conta ao aconselhar mulheres sobre quando e com que frequência realizar uma mamografia.

Os autores estudaram quase 40 anos de dados em um enorme banco de informações de pesquisa disponível nos EUA chamado Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) , e identificaram mais de 740.000 mulheres com idades entre 40 e 75 anos com câncer de mama. Eles queriam saber se a idade e o estágio no diagnóstico diferiam por raça.

Isso aconteceu. Cânceres de mama de mulheres brancas tendem a ocorrer em seus 60 anos, com um pico em torno de 65. No entanto, câncer de mama das mulheres negras, hispânicas e asiáticas tendem a ocorrer em seus 40 anos, com um pico em torno de 48. Além disso, uma proporção significativamente maior de preto e mulheres hispânicas apresentam câncer avançado no momento do diagnóstico, quando comparadas a mulheres brancas e asiáticas.

Isso se encaixa em estudos anteriores, incluindo uma análise separada dos dados do SEER, bem como do Programa Nacional de Registros de Câncer do Centro de Controle de Doenças (NPCR). Eles descobriram que as mulheres brancas não-hispânicas tendem a ter o tipo de câncer de mama menos agressivo, enquanto as mulheres negras tendem a ter o tipo mais agressivo, bem como a doença mais avançada no momento do diagnóstico.

Basicamente, existem dados confiáveis ​​para sugerir que levamos em consideração a raça e a etnia quando aconselhamos os pacientes sobre quando iniciar mamografias e com que frequência realizá-los. Embora muitos médicos estejam cientes dos dados e compartilhem essas informações com os pacientes, isso não faz parte das diretrizes “oficiais”.

Fonte: HHP

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