Não atrasar o tratamento para a síndrome do túnel do carpo

demora no tratamento pode agravar a doença
Ignorar sintomas deste problema comum do pulso pode levar a danos permanentes nos nervos.

Primeiro você pode notar formigamento ou dormência em seus dedos que vem e vai. Ao longo do tempo, as sensações podem piorar, durar mais tempo ou mesmo acordá-lo à noite. Eventualmente, a dor e entorpecimento podem até tornar difícil adotar coisas como garfo, caneta ou outros objetos.

Se você está tendo esses sintomas, pode ser a síndrome do túnel do carpo, que ocorre quando o nervo mediano - que corre por seu braço e dentro da mão - é comprimido por um ligamento que atravessa sobre ele ao passar por um espaço estreito no pulso conhecido como o túnel do carpo.

"A síndrome do túnel do carpo tem sintomas clássicos, que incluem dormência e formigamento no polegar, dedo indicador, dedo médio e metade do dedo anelar", diz a Dra. Tamara Rozental, professora associada de cirurgia ortopédica da Harvard Medical School e chefe de mão e cirurgia das extremidades superiores no Beth Israel Deaconess Medical Center. Seu pequeno dedo geralmente não é afetado porque um nervo diferente serve.
 

Mulheres em risco


As mulheres tendem a ser mais propensas à síndrome do túnel do carpo devido a fatores de risco, como a gravidez, que são específicos para seu sexo. Outros fatores de risco incluem:
  • diabetes
  • Cistos que invadem a passagem do túnel do carpo
  • beber álcool
  • estar acima do peso
  • doença da tiróide
  • artrite.
Enquanto costumava pensar que as atividades repetitivas, como o teclado, poderiam causar síndrome do túnel do carpo, a pesquisa descobriu que este não é o caso, diz o Dr. Rozental. No entanto, o uso regular de equipamentos pesados ​​ou vibrantes, como um martelo de pressão, pode predispor-lo à condição.
 

Diagnóstico


Seu médico geralmente pode diagnosticar a síndrome do túnel do carpo com base em seus sintomas e os achados no exame físico. Mas, em alguns casos, você pode precisar de testes adicionais para garantir que esses sintomas não sejam causados ​​por outra condição, como artrite, nervo comprimido no pescoço ou neuropatia (um tipo de dano no nervo que pode ser uma complicação do diabetes ou outras condições), diz o Dr. Rozental.

Um dos testes utilizados para confirmar a síndrome do túnel do carpo, um estudo de condução nervosa e eletromiograma (EMG), usa um sinal elétrico para determinar o funcionamento do nervo. Outro teste usa ultra-som, que é menos invasivo do que um EMG, mas requer um técnico experiente e não está tão amplamente disponível.
Tratamento da síndrome do túnel do carpo

Para casos leves de síndrome do túnel do carpo, descansar a mão e usar uma tala à noite pode ser tudo o que é necessário para aliviar os sintomas. Os sintomas da síndrome do túnel do carpo geralmente ocorrem à noite, fazendo com que as pessoas acordem e agitem ou movam a mão até o entorpecimento se resolver e se sente melhor, diz o Dr. Rozental. Medicamentos, como aspirina e ibuprofeno não são uma cura, mas podem ajudar a aliviar a dor. Seu médico também pode tentar dar-lhe injeções de esteróides para ajudar a aliviar os sintomas.

Se esses tratamentos do túnel do carpo não são efetivos, no entanto, pode ser hora de considerar a cirurgia para liberar o ligamento que está colocando pressão sobre o nervo mediano.
 

Quando fazer uma cirurgia


"O erro que as pessoas costumam fazer é esperar muito tempo para fazer uma cirurgia", diz o Dr. Rozental. "Eu vejo muitas pessoas que dizem que seu entorpecimento estava gradualmente piorando e agora sua mão está completamente entorpecida e foi por um ano". Se o nervo é comprimido por tempo suficiente, o músculo atrofia e o dano do nervo torna-se permanente, diz ela.

Portanto, se os sintomas do túnel do carpo não estão respondendo a outros tratamentos, tome medidas rapidamente.

A cirurgia demora 10 minutos sob um anestésico local. A menos que você faça um trabalho que envolva trabalho manual, normalmente você pode voltar às atividades normais, diz o Dr. Rozental.

"Eu digo aos meus pacientes o tempo todo que um lançamento do túnel do carpo feito no momento certo para o diagnóstico correto é muito bem sucedido", diz ela.
 
Fonte: HHP
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