Células dormentes que germinam tumores

O câncer de próstata (verde) é um dos vários tipos de câncer em que os tumores podem liberar células que se instalam em outras partes do corpo. Crédito: Khuloud T. Al-Jamal e Izzat Suffian

A aproximação diferente do tratamento zera-se nas contenções silenciosas que se separam de tumores - e tenta mantê-los adormecidos.

Depois de décadas desenhando drogas para matar células tumorais que se dividem rapidamente, muitos pesquisadores de câncer estão mudando de rumo: atacando células malignas que se encontram em silêncio e espalhadas pelo corpo, antes que elas originem novos tumores.

Estas células semeiam as metástases responsáveis ​​por cerca de 90% das mortes por câncer. Eles são a fonte do ressurgimento do câncer de cortar o coração visto em muitas pessoas cujo tratamento inicial aparentemente bem sucedido promoveu as esperanças de que eles foram curados. Tratamentos que têm como alvo as células tumorais em proliferação muitas vezes perdem essas células silenciosas porque elas não estão se dividindo ativamente.

As células cancerígenas adormecidas são raras, e são difíceis de filtrar os trilhões de células normais do corpo. Durante anos, os pesquisadores não tinham as ferramentas para estudá-los, diz o pesquisador de câncer Julio Aguirre-Ghiso, da Escola de Medicina Icahn, em Mount Sinai, na cidade de Nova York. 

Perseguindo Células Silenciosas

Evidências crescentes sugerem que as células dormentes se separam de um tumor parental no início de seu desenvolvimento e viajam através dos vasos sanguíneos para novos locais no corpo. Mas então, depois de se estabelecer em outros tecidos ou órgãos, essas células efetivamente adormecerão, adormecidas até que um gatilho - ainda desconhecido - as desperte. Só então começam a se dividir e formar um novo tumor.

Quando os pesquisadores de câncer tentaram estudar essa dormência, eles rapidamente se depararam com um problema: os modelos de câncer do rato tinham sido projetados para gerar tumores parentais ou primários de rápido crescimento e altamente letais. Os pesquisadores que estudam a dormência, no entanto, precisam de tumores de crescimento lento - que têm tempo de eliminar células cancerígenas invasoras - e a capacidade de rastrear essas células muito tempo depois de o tumor primário ter sido removido.

Fonte: Nature

Os micróbios intestinais e a luta contra o câncer

O micro bioma intestinal parece influenciar o bom funcionamento de alguns medicamentos contra o câncer.

Mas a ciência está madura para ensaios clínicos?

O câncer tem sido um florescimento tardio na revolução do microbioma que surgiu com a biomedicina. Nas últimas décadas, cientistas ligaram a composição de micróbios do intestino a dezenas de condições aparentemente não relacionadas - da depressão à obesidade . O câncer também tem algumas conexões provocativas: a inflamação é um fator que contribui para alguns tumores e alguns tipos de câncer têm origens infecciosas. Mas com o crescimento explosivo de uma nova classe de imunoterapias contra o câncer - os cientistas têm analisado de perto como o microbioma intestinal pode interagir com o tratamento e como essas interações podem ser aproveitadas.

Depois que descobertas preliminares em ratos e humanos revelaram que as bactérias intestinais podem influenciar as respostas a essas drogas, os cientistas começaram a tentar decifrar os mecanismos envolvidos. E os pesquisadores estão lançando um punhado de testes clínicos que testarão se o microbioma intestinal pode ser manipulado para melhorar os resultados.

Embora a empolgação com micróbios e imunoterapia tenha surgido apenas nos últimos três anos, alguns pesquisadores vêm explorando conexões entre bactérias intestinais e câncer por muito mais tempo. Os cientistas associaram pela primeira vez a bactéria infecciosa Helicobacter pylori ao câncer gástrico nos anos 90, por exemplo. E desde então, outras bactérias foram associadas ao início e progressão do câncer. Alguns desses micróbios ativam respostas inflamatórias e interrompem as camadas de muco que protegem o corpo de invasores externos, criando um ambiente que sustenta o crescimento do tumor. Em outros casos, eles promovem a sobrevivência ao câncer, tornando as células resistentes aos medicamentos anticâncer.

Mas as bactérias intestinais também podem ajudar a combater tumores . Em 2013, um grupo liderado por Laurence Zitvogel em Gustave Roussy e um liderado pelos imunologistas Romina Goldszmid e Giorgio Trinchieri no National Cancer Institute em Bethesda, Maryland, mostraram que alguns tratamentos contra o câncer dependem do microbioma intestinal que ativa o sistema imunológico.

Fonte: Nature

Câncer de mama em estágio avançado

Aproveitar o sistema imunológico para combater o câncer está revolucionando o tratamento, mas tem sido um caminho difícil para o sucesso de certos tipos de câncer avançado, como o câncer de mama. 

Agora, um engenheiro da Flórida com câncer de mama em estágio avançado é o primeiro a celebrar o sucesso após um tratamento celular personalizado, relata o The Guardian . Médicos do Instituto Nacional do Câncer em Bethesda, Maryland, extraíram células T do tecido tumoral da mulher - chamadas de linfócitos infiltrantes de tumores - e depois multiplicaram os primários para atacar o câncer em particular. 

Eles injetaram 80 bilhões dessas células de volta em seu corpo, o que acabou com sua doença. 

A mulher também recebeu o tratamento imunológico pembrolizumab. Notavelmente, ela permanece livre do câncer quase dois anos depois, pesquisadores relatam esta semana na Nature Medicine . Como sempre, há ressalvas: a grande questão aqui é que a resposta de um único paciente não pode generalizar para os outros. Mas os médicos estão esperançosos de que seja um começo.

Fonte: Science

Dia de conscientização contra a obesidade infantil

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a obesidade infantil é um dos problemas mais graves de saúde do século XXI. Ela afeta 18% das crianças e adolescentes no mundo, número que tende a aumentar caso não haja uma mudança de hábitos urgente! 

A proposta para a criação desta data é alertar a população sobre os cuidados necessários para combater esta doença, que não é fácil de ser controlada... Muitas vezes as propagandas de determinados alimentos, a grande disponibilidade de comidas não saudáveis, baratas e atrativas e a falta de informação segura e confiável nos rótulos dos alimentos, atrapalham a ação e iniciativa efetiva dos pais e do governo para impedir a obesidade.

Mais da metade da população brasileira está com sobrepeso e 20% das pessoas adultas no país estão obesas. É o que revela o Relatório da Organização das Nações Unidas para Alimentação e Agricultura (FAO) e da Organização Pan-americana de Saúde (Opas) divulgado recentemente, intitulado "Panorama da Segurança Alimentar e Nutricional na América Latina e Caribe". O relatório mostrou ainda que, em 2010, 17,8% da população era obesa; em 2014, o índice chegou aos 20%, sendo a maior prevalência entre as mulheres, 22,7%. Outro alerta é quanto ao aumento do sobrepeso infantil: estima-se que 7,3% das crianças menores de cinco anos estão acima do peso, sendo as meninas as mais afetadas, com 7,7%. 

"A obesidade é uma doença crônica, cuja incidência vem aumentando progressivamente nos últimos anos no Brasil e no mundo", afirma a endocrinologista e metabologista e professora da pós-graduação em Obesidade e Emagrecimento do Instituto de Desenvolvimento Educacional (IDE) Karoline Medeiros. "O tratamento consiste em mudanças de hábitos de vida. A alimentação saudável e prática de atividades físicas devem ser estimuladas. Além disso, tratamentos medicamentos estão disponíveis e liberados que atuam reduzindo o apetite ou a absorção de gordura". 

Ela ainda destaca o fato de a obesidade comumente vir relacionada a uma série de doenças crônicas. "Dentre elas, principalmente diabetes, hipertensão arterial, dislipidemia (alterações no colesterol), doenças cardiovasculares, esteatose hepática (gordura no fígado), síndrome da apneia do sono e também problemas articulares podem surgir pelo excesso de peso", pontua. O excesso de peso pode ainda alterar diversos processo corporais. "A obesidade leva a mais indisposição e fadiga, levando a uma vida mais sedentária, gerando um ciclo vicioso. O que reduz o gasto energético b asal do organismo, ou seja lentifica o metabolismo geral", avalia ela.

Fonte: Bonde

Recomendações para pacientes com câncer de pele

São frequentes as campanhas sobre a importância da conscientização sobre o câncer de pele, principalmente quando o assunto é exposição solar. Atualmente ele é um dos mais frequentes no Brasil, representando aproximadamente 30% de todos os tumores malignos registrados. Para marcar esse mês de conscientização, foi institucionalizada o Junho Preto, mostrando a importância do diagnóstico precoce do câncer de pele, em destaque, o mais comum, o melanoma.

“ Há um crescente aumento na incidência do melanoma em todo mundo. No entanto, esse aumento não é diretamente proporcional a taxa de mortalidade. Atualmente ela se encontra estável e isso é devido a conscientização das pessoas em procurar um médico assim que surgir algum sintoma. As lesões, quando tratadas no estágio inicial, tem um prognóstico muito bom”, afirma o radiologista do Lucilo Maranhão Diagnósticos, Dr Marcos Miranda Filho.

Para acompanhar de perto a evolução da doença, os exames de imagem são fundamentais. “A técnica de estadiamento são as mais indicadas. Com ela, pode-se determinar a extensão da lesão e sua gravidade. Não se pode planejar o tratamento a ser feito, sem antes conhecer o estágio que se encontra”, afirma Miranda Filho.

O estadiamento é feito de diferentes maneiras, e depende diretamente da localização do tumor. Os exames de imagem como raios X, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassom e PET scan, conseguem dar a informações precisas e necessárias sobre a localização do câncer e sua disseminação. “Quando se tenta delimitar a extensão do câncer, deve-se primeiro observar o tumor primário, bem como o seu tamanho, localização, e se cresceu em áreas próximas. Isso tudo deve ser atrelado a investigação da existência de outros tumores nas proximidades”, conclui Miranda.

A técnica de estadiamento também é benéfica no que tange o acompanhamento de metástases. “É possível verificar se o câncer se espalhou para outras áreas do organismo. Quando ele se espalha para áreas distantes do tumor primário, é denominado metástase, e isso muda o tratamento”, finaliza.

Fonte: Blog do Robson Sampaio