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Mamografias de triagem: uma recomendação pode não se adequar a todos

Até o momento, as recomendações oficiais sobre quando e com que frequência uma mulher deve ter uma mamografia de rastreamento foram baseadas em fatores de risco (como idade, histórico familiar de câncer de mama, história pessoal de radiação no tórax), testes genéticos. Teste BRCA, por exemplo), ou resultados preocupantes de uma biópsia anterior. 

A raça e a etnia não contabilizaram oficialmente a equação - ainda.


A raça importa quando se trata de mamografias?


Um estudo recente realizado por médicos de Harvard no Hospital Geral de Massachusetts reforça dados anteriores sugerindo que raça e etnia podem ser um fator de risco separado para o câncer de mama, e devem ser levados em conta ao aconselhar mulheres sobre quando e com que frequência realizar uma mamografia.

Os autores estudaram quase 40 anos de dados em um enorme banco de informações de pesquisa disponível nos EUA chamado Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) , e identificaram mais de 740.000 mulheres com idades entre 40 e 75 anos com câncer de mama. Eles queriam saber se a idade e o estágio no diagnóstico diferiam por raça.

Isso aconteceu. Cânceres de mama de mulheres brancas tendem a ocorrer em seus 60 anos, com um pico em torno de 65. No entanto, câncer de mama das mulheres negras, hispânicas e asiáticas tendem a ocorrer em seus 40 anos, com um pico em torno de 48. Além disso, uma proporção significativamente maior de preto e mulheres hispânicas apresentam câncer avançado no momento do diagnóstico, quando comparadas a mulheres brancas e asiáticas.

Isso se encaixa em estudos anteriores, incluindo uma análise separada dos dados do SEER, bem como do Programa Nacional de Registros de Câncer do Centro de Controle de Doenças (NPCR). Eles descobriram que as mulheres brancas não-hispânicas tendem a ter o tipo de câncer de mama menos agressivo, enquanto as mulheres negras tendem a ter o tipo mais agressivo, bem como a doença mais avançada no momento do diagnóstico.

Basicamente, existem dados confiáveis ​​para sugerir que levamos em consideração a raça e a etnia quando aconselhamos os pacientes sobre quando iniciar mamografias e com que frequência realizá-los. Embora muitos médicos estejam cientes dos dados e compartilhem essas informações com os pacientes, isso não faz parte das diretrizes “oficiais”.

Fonte: HHP

A precaução com os remédios caseiros

Até que ponto remédios antigos que envolvem alimentos ou ervas estão hoje em dia? Pesquisas revelam que algumas são surpreendentemente eficazes, diz o médico de medicina familiar Michael Rabovsky, MD

Sua despensa como seu armário de remédios

  • Vinagre de maçã e mel como terapia para dores de garganta 
  • Mel ajuda na cicatrização após tonsilectomia . Mas não há dados suficientes sobre o vinagre.
  • Bananas, arroz, compota de maçã e torradas como uma cura para a diarréia, os médicos rotineiramente recomendam esses alimentos de ligação, chamados de dieta BRAT, para a diarréia.
  • Canja de galinha para resfriados e gripe. 
  • A carnosina, um composto de canja de galinha, parece ajudar a prevenir gripes e resfriados.
  • Óleo de coco como bálsamo para a pele seca, ainda não há dados suficientes.
  • Suco de cranberry como uma cura para infecções do trato urinário 
  • Estudos sugerem suco de cranberry (e pó) reduzir ITUs recorrentes.
  • Fatias de pepino como adstringente para olhos inchados, ainda não há dados suficientes.
  • Ginger ale como uma solução para a dor de estômago, o gengibre alivia a náusea da quimioterapia. Mais pesquisas são necessárias para ver seu efeito em outras condições.
  • Mel como uma pomada para feridas 
  • Chá de hortelã-pimenta como remédio para a náusea, o óleo de hortelã-pimenta relaxa o trato digestivo e alivia a náusea após a cirurgia.
  • Suco de picles como cura para ressacas, ainda não há dados suficientes. Mas o suco de picles não pode substituir os eletrólitos bem o suficiente para parar as cãibras durante o exercício.
  • Ameixas secas como um remédio para a constipação, estudos mostram que as ameixas te deixam em movimento melhor que os suplementos de fibra de psílio.
  • Sal marinho como um banho para cotovelos ásperos 
  • Na psoríase, a água salgada , combinada com a radiação UV, alivia a pele inflamada.
  • Açafrão como um analgésico para artrite 
  • Estudos sugerem açafrão pode aliviar dores nas articulações e inflamação.
A maioria dos remédios de cozinha é bastante inofensiva. Geralmente não faz mal tentar experimentá-los. Mas sempre que os sintomas persistirem, procure ajuda do seu médico.

Os riscos de pular o café da manhã

riscoUm estudo publicado em outubro de 2017 no Journal of American College of Cardiology descobriu que pessoas que regularmente pulam o café da manhã podem ter mais placas arteriais do que aquelas que não o fazem.

Pesquisadores usaram ultra-som para examinar as artérias de mais de 4.000 adultos na Espanha que foram categorizados em três grupos: aqueles que tomam um café da manhã pesado, aqueles que tomam um café da manhã leve e aqueles que não tomam café da manhã.

Eles descobriram que quase 75% daqueles que regularmente pulavam o café da manhã tinham sinais de acúmulo de placa em suas artérias, em comparação com apenas 57% das pessoas que relataram comer um grande café da manhã todos os dias e 64% que comiam uma refeição pela manhã.


Não está claro por que esse foi o caso, embora os autores observem que as pessoas no estudo que pularam o café da manhã eram mais propensas a serem obesas e ter colesterol alto, pressão alta ou diabetes. No entanto, mesmo quando os pesquisadores ajustaram esses fatores, as diferenças nos níveis de placa arterial entre os grupos persistem.

Fonte: HHP

Dietas inflamatórias ligadas ao câncer colorretal

Imagem: © Ben6 / Getty Images
Aqui está outro motivo para dizer adeus aos cachorros-quentes, refrigerantes e pão branco: um estudo de Harvard publicado on-line em 18 de janeiro de 2018, pela JAMA Oncology sugere que as dietas que promovem a inflamação crônica estão associadas ao câncer colorretal. 

Os pesquisadores analisaram os hábitos alimentares auto-relatados de mais de 120.000 homens e mulheres, que preencheram pesquisas a cada quatro anos durante um período de 26 anos. 

As pessoas no estudo que comiam mais alimentos que promoviam a inflamação - como carnes vermelhas e processadas, bebidas açucaradas e grãos refinados - tinham uma taxa mais alta de câncer colorretal em comparação com pessoas que comiam o menor desses alimentos. 

Para os homens, o risco foi 44% maior; para as mulheres, o risco foi 22% maior. As pessoas que comiam dietas pró-inflamatórias também ingeriam menos vegetais e bebiam menos chá, vinho e café. Um número crescente de estudos descobriu que a inflamação crônica está associada ao câncer. 

E muitos outros estudos mostraram ligações entre dietas pró-inflamatórias e doenças crônicas, como diabetes tipo 2 e doenças cardíacas. A linha inferior: Qualquer coisa que você pode fazer para reduzir o risco de inflamação crônica é uma boa idéia. Isso pode significar cortar alimentos associados à inflamação, reduzir o estresse ou fazer mais exercícios.

Fonte: HHP

Um exame de sangue para rastrear o câncer em breve

Imagem: © bluecinema / Getty Images
Seu médico pode um dia usar um exame de sangue simples para descobrir se você tem câncer.

Pesquisadores da Universidade Johns Hopkins relataram na edição de 19 de janeiro da Science que eles desenvolveram um exame de sangue que pode detectar sinais precoces de câncer.

Os pesquisadores examinaram sangue para DNA e proteínas relacionadas a oito tipos diferentes de câncer.
 
Eles foram capazes de identificar cânceres precoces de mais de 1.000 pacientes com diferentes tipos de câncer que ainda não haviam se espalhado. 

Acima de tudo, o teste encontrou 33% a 98% dos cânceres, dependendo do tipo de tumor.

O teste também teve uma baixa taxa de falso-positivo. Quando testado em mais de 812 indivíduos saudáveis, menos de 1% dos resultados relataram a presença de câncer em pessoas que realmente não o tiveram. 

Em alguns casos, os pesquisadores também conseguiram restringir o tipo de câncer que um indivíduo tinha baseado na amostra de sangue.

Este trabalho pode eventualmente levar ao desenvolvimento de uma ferramenta de triagem que pode ajudar a detectar cânceres em um estágio inicial, quando eles são mais tratáveis.

Fonte: HHP

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